Tips Cepat Hamil

Sunday, April 29, 2012

ARTHRITIS / REMATIK

. Arthritis atau seringkali disebut sebagai Rematik adalah penyakit persendian kronik yang hampir 50% mengenai orang yang berusia 65 tahun keatas.
. Ciri khas penyakit ini adalah rasa nyeri dan peradangan pada sendi.

PENYEBAB REMATIK:
* Usia. semakin tua usia semakin rentan terkena rematik.
* Pekerjaan. Semakin barat beban kerja semakin mudah terkena rematik.
* Berat Badan. Semakin berat semakin rentan terkena rematik karena aus atau berkurangnya pelumas pd sendi.
* Infeksi. Adanya infeksi bakteri pada persendian dapat mengakibatkan rematik.
* Asam Urat. Kadar asam urat / uric Acid yang tinggi didalam darah dapat terakumulasi pada sendi sehingga menyebabkan rematik.

JENIS-JENIS REMATIK:
> Osteoarthritis / Rematik tulang adalah penyakit persendian bersifat degeneratif, umumnya menyerang usia
   diatas 50tahun.
   Gejala Osteoartritis : 
   ~ nyeri pada persendian setelah beraktifitas, atau
   ~ nyeri saat perubahan cuaca dari panas ke dingin disertai peradangan dan hilangnya fleksibilitas sendi,
   ~ kemerahan dan rasa panas.
> Arthritis rheumatoid atau rematik sendi: bentuk artritis  yang paling sering mengenai orang dengan usia 20-50tahun,
  Gejala rematik artritis :
   ~ Terasa sebagai rasa nyeri atau kaku, rasa panas, pada persendian, bengkak.
   ~ Kondisi ini berhubungan dengan gangguan sistem imun pada jaringan sendi.

> Arthritis Infeksiosa : Adalah artritis yang disebabkan karena infeksi bakteri.
   Gejala Artritis Infeksiosa:
    ~ nyeri dan kaku pada salah satu persendian disertai rasa
    ~ panas dan kemerahan di jaringan sekitarnya yang disebabkan mikroorganisme.
    ~ menggigil,demam, lemah, lesu dapat menyeertai kondisi ini.

> Arthritis Gout /Artritis Gout adalah kondisi yg disebabkan oleh akumulasi kristal asam urat pada persendian.
   Gejala Artritis Gout:
    ~ Bermanifestasi sebagai serangan nyeri mendadak pada salah satu persendian
    ~ Biasanya disertai bengkak kemerahan.

GEJALA REMATIK/ARTHRITIS secara umum:
. Terdapat satu atau lebih persendian yang membengkak atau meradang.
. Rasa kaku dialami pada pagi hari dan berlangsung lama.
. Nyeri berulang dirasakan pada beberapa persendian.
. Tidak dapat menggerakkan persendian dengan normal.
. Terdapat kemerahan atau rasa panas pada persendian.
. Timbul demam, penurunan berat badan, atau rasa lemah.
. Persendian menjadi kaku setelah duduk atau berbaring lama.

ANJURAN PENDERITA:
. Olah raga secara teratur. segala jenis olahraga dapat dilakukan sejauh nyeri dan
bengkak tidak bertambah.
. Kompres panas atau dingin dapat membantu.
kompres panas dapat meredakan rasa kaku. sedang kompres dingin menyebabkan daerah
yang sakit menjadi mati rasa. mandi air hangat juga meredakan nyeri dan kaku pada
otot.
. Pertahankan bebat badan normal. berat badan berlebihan dapat menambah beban dan
memberi tekanan lebih besar sehingga meningkatkan resiko nyeri lutut, panggul, dan
punggung.

TERAPI DAN PENGOBATAN REMATIK:
. Analgesik & Antiinflamasi topikal
diclofenak, ibuprofen, piroxicam, phenilbutazon.
. Analgesik & Antipiretik
- analgesik non-opiat ringan seperti paracetamol dapat meredakan nyeri pada
gangguan muskuloketal dan sendi.
- Analggesik Opiat : tramadol dapat digunakan utk meredakan nyeri akibat artritis.
kontraindikasi pada pasien depresi pernapasan dan obstruksi saluran napas (asma)
. Anti rheumatik, analgesik anti inflamasi
- antiinflamasi non steroid: aspirin, diclofenak, dll.
- AINS penghambat COX-2: celecoxib, meloxicAm.
- Glucosamin dan condroitin: OSTE, Oste Forte, dll.
. Hormon kortikosteroid: hanya efektif untuk pengobatan jangka pendek. obat ini
tidak memperlambat proses artritis yang terjadi bahkan menimbulkan efek samping di
hampir seluruh organ tubuh. seperti: memar, osteoporosis, hipertensi,
hiperglikemi, kataran dan penipisan kulit.
. Imunosupresan : efektif mengobat artritis / rematikyang berat dengan cara menekan proses
peradangan. cara ini memungkinkan timbulnya kanker, sirosis, hepatitis, dan rentan
infeksi.

ALERGI

Alergi adalah reaksi hipersensitivitas/ sensitif berlebihan tubuh terhadap suatu substansi yang biasanya tidak membahayakan, seperti debu, serbuk sari, makanan, dll.
Alergi bisa juga disebabkan karena defisiensi kalsium. Terkadang kurangnya konsumsi kalsium dalam makanan sehari-hari dan kegiatan yang banyak tanpa henti membuat tubuh mengambil kalsium dari tulang dan sel. pada tulang berakibat osteoporosis, sedangkan pada sel mengakibatkan sel mudah pecah bila bersentuhan dengan alergen.

Bentuk Alergi;
> Alergi sistem pernapasan : Bersin-bersin, Rhinitis, sesak nafas/ asma, demam pollen (hay fever)
> Alergi usus : Muntah, Nyeri Perut, diare.
> Alergi kulit : Kemerahan sampai urtikaria, dermatitis, dapat timbul di segala tempat termasuk mata (conjunctivitis alergi)

Alergi yang serius dapat menyebabkan syok anafilaktik yang ditandai dengan agitasi, sesak napas disertai bunyi mengi, nadi cepat, keringat dingin, kulit pucat, dermatitis, kram perut/abdomen, pusing, mual dan muntah, kolaps, kejang dan jika tidak diobati, kematian.

GEJALA LANJUTAN:
. Eksaserbasi asma dan kesulitan bernapas yang berat.
. Diare berat
. Gelisah

ANJURAN UNTUK PENDERITA ALERGI:
. Apabila penyebab alergi diketahui,hindari sedapat mungkin alergen tersebut.
. Apabila gatal pada kulit, hindari menggaruk karena menggaruk dapat memperburuk keadaan. gunakan calamin (Caladin lotion)
. Usahakan untuk lebih sering mengepel lantai dibanding menyapu.

TERAPI / PENGOBATAN ALERGI:
* Anti histamin dan anti alergi.
beberapa dapat menyebabkan kantuk, hindari mengendarai kendaraan bermotor.
* Antihistamin/anti pruritus topikal
misal calamin lotion (caladin)
hindari kontak dengan mata dan puting susu ibu.
* Dekongestan dan preparat nasal lainnya
. dekongestan digunakan untuk meredakan gejala hidung tersumbat karena alergi.
biasnya hanya dianjurkan untuk pemakaian jangka pendek 5(lima) hari.
. Steroid nasal topikal: biasa digunakan dengan cara inhalasi.
mis: budesonide, fluticason propionat, mometason furoat, dan triamcinolon
acetonide.
. antihistamin nasal: Azelastine yang bisa juga digunakan untuk rhinitis alergi.
* hormon korstikosteroid
betametason, dexamethason, prednison, hidrocortison, triamcinolon, hanya digunakan
pada kasus alergi berat atau jika zzat penyebab alergi sangat kuat.
* Kortikosteroid Topikal
sediaan ini dapat membantu mengurangi rasa gatal yang diakinatkan pada berbagai
macam kondisi alergi pada kulit dan mukosa.
misal: Betametason, clobetasol, desonide, desoxymethason, flumetason, fluocinolon.
. korstikosteroid sebaiknya digunakan pada area yg meradang dalam jumlah sedikit.
. Penggunaan preparat pada luka terbuka dan wajah sangat tidak dianjurkan.
. Perhatian khusus perlu diberikan pada penggunaan untuk bayi, karena dapat
menyebabkan supresi adrenal.
* Obat Batuk dan Pilek.
beberapa jenis obat batuk dan pilek sudah mengandung anti alergi/antihistamin
sehingga dapat meringankan gejala alergi seperti: bersin, hay fever, rhinitis dan
asma.
* Preparat anti asma & PPOK
beberapa preparat anti asma tertentu seperti: ketotifen, formoterol, bambuterol,
salbutamol, terbutalin digunakan untuk mengatasi serangan alergi terutama yg
mengakibatkan asma.




Thursday, April 26, 2012

WASIR / AMBEIEN

Wasir, Hemorrohoid atau ambeien adalah kondisi dimana pembuluh darah vena disekitar dubur atau didalam anus mengalami pembengkakan, yang terjadi karena adanya peningkatan tekanan, misal: Mengejan, Kehamilan, persalinan.
Penderita wasir akan merasa tidak nyaman atau bahkan mengalami nyeri yang hebat pada saat duduk dan BAB (buang Air Besar). Pada kasus yang parah, wasir sering disertai dengan pendarahan pada saat BAB.

Dua Jenis Wasir:
# Wasir External: Terjadi di sekitar dubur sehingga rasa nyeri tarasa lebih hebat pada saat duduk. Jenis ini dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah vena sehingga terbntuk gumpalan darah yang menyebabkan nyeri, gatal dan bengkak. Setelah beberapa hari gumpalan darah tersebut dapat larut dengan sendirinya sehingga Anda merasa wasir Anda "menghilang".

# Wasir Internal: Terjadi di bagian dalam anus sehingga rasa nyeri terasa lebih hebat pada saat BAB. Anda tidah dapat melihat wasir jenis ini, namun pada saat BAB wasir ini dapat turun hingga menonjol keluar dari dubur sehingga anda bisa merabanya. Setelah BAB wasir ini dapat kembali ke posisinya secara spontan.

TANDA DAN GEJALA penyakit AMBEIEN
#WASIR EKSTERNAL/ AMBEIEN LUAR
* Ada benjolan lunak di dekat anus, terutama muncul setelah BAB.
* Nyeri ketika duduk.
* Rasa panas dan gatal disertai rasa nyeri disekitar anus.

#WASIR INTERNAL/ AMBEIEN DALAM
* Nyeri pada saat BAB karena vena yang bengkak tersentuh oleh tinja yang hendak keluar.
* Rasa mengganjal di anus /terasa penuh meskipun sudah BAB.
* Ada tetesan darah segar pada saat BAB karena tergeseknya vena yang membengkak.
* Konstipasi: karena enggan BAB, khawatir tinja yang keluar menimbulkan rasa nyeri.

PENYEBAB AMBEIEN DAN FAKTOR RESIKO
* Adanya iritasi saluran pencernaan oleh makanan pedas / sambal / cabe.
* Sering mengejan terlalu kuat saat BAB sehingga meningkatkan tekanan yang diberikan pada vena di anus.
* Sering menunda BAB sehingga tinja yang tertunda menjadi semakin keras (karena sebaian besar air diserap kmbali oleh tubuh) dan memerlukan usaha yang lebih keras untuk mengeluarkannya.
* Terlalu sering mengalami konstipasi karena kurang mengkonsumsi serat sayuran dan buah-buahan.
* Pola hidup yang lebih sering duduk dan jarang bergerak.
* Kehamilan. Janin yang dikandung meningkatkan tekanan terhadap pembuluh darah vena disekitar anus.
* Kegemukan: Berat badan yang berlebih akan meningkatkan tekana terhadap pembuluh darah vena disekitar anus

PERAWATAN DAN PANTANGAN UNTUK PENYEMBUHAN AMBEIEN
* HIndari makan makanan yang terlalu pedas.
* Perbanyak konsumsi serat sayuran dan buah-buahan.
* Perbanyak minum air putih.
* Usahakan BAB teratur tiap pagi atau sore hari.
* Bila perlu gunakan kompres dingin didaerah dubur juka anda melihat darah segar/ wasir yang menonjol keluar.
* Bila perlu gunakan kompres hangat atau berendam di air hangat selama 3-5 menit bila melihat/merasakan adanya gumpalan darah disekitar dubur.
* Jangan duduk terlalu lama dan berjalan-jalanlah beberapa kali sehari.
* Hindari menggosok atau menggaruk daerah anus.

OBAT WASIR / AMBEIEN:
* Wasir eksternal :Salep Ultraproct, Salep Faktu.
* Wasir Internal : Salep, Suppositoria, krim.
cara pemakaian salep atau krim dilakukan dengan memakai aplikator yang tersedia atau mengoleskan ke kasa steril lalu dimasukkan ke dubur, atau bisa juga dengan jari tangan yang sudah dicuci bersih.

Cara pemakaian suppositoria adalah dengan posisi tidur berbaring miring dengan lutut ditukuk, lalu suppositoria untuk wasir di masukkan sampai ujung jari ikut masuk. tidur terlentang selama sekurang-kurangnya 15-30 menit agar zat aktif dapat terserap dan pengobatan wasir menjadi lebih efektif.
Pada saat memakai suppositoria, dilarang jongkok apalagi buang air besar karena suppositoria akan ikut keluar.

Untuk mendapatkan hasil pengobatan ambeien yang lebih baik, Produk topikal (salep, krim, supp) dapat dikombinasikan dengan obat atau herbal yang diminum. misal: Ambevent capsul, Venaron capsul, herbal xamthone plus / jus kulit buah manggis.



NYERI KEPALA DAN MIGRAIN

NYERI
Nyeri adalah sensasi tidak nyaman yang disebabkan oleh adanya sinyal dari ujung saraf bebas (yang merupakan reseptor nyeri). Nyeri juga merupakan gejala dasar adanya peradangan dan merupakan petunjuk penting dari berbagai gangguan. Nyeri bisa bersifat ringan, parah, kronis, akut, serasa diiris-iris, serasa terbakar, dipukul-pukul, ditusuk-tusuk, diremas-remas, dan lain-lain. Jadi, Nyeri adalah cara tubuh untuk memberitahu Anda bahwa ada sesuatu yang salah dan Anda perlu menghindari atau menghilangkannya.

Ambang nyeri adalah titik dimanasuatu rangsangan menimbulkan nyeri. Seseorang dengan ambang nyeri yang rendah akan lebih cepat merasakan nyeri dibandingkan meraka yang nilai ambang nyerinya lebih tinggi.
Contoh : Ketika belajar sepeda pertama kali badan terasa remuk redam, dan tulang serasa mau copot. tetapi hari-hari berikutnya nyeri itu semakin berkurang dan tidak terasa lagi bahkan meskipun kita bersepeda jauh. itu karena dengan proses latihan ambang nyeri semakin tinggi.

Nyeri juga merupakan salah satu gejala sakit kepala, yang tipenya dapat dibedakan lagi menjadi:
* Sinus : Nyeri terasa dibelakang tulang alis dan atau tulang pipi.
* Cluster : Nyeri terasa di salah satu mata dan area sekitarnya.
* Tension : Nyeri terasa seperti bando yang menekan kepala.
* Migrain : Nyeri terasa di salah satu sisi kepala, sering disertai dengan mual dan gangguan penglihatan.

PEREDA NYERI
Ada beberapa tipe pereda nyeri untuk jenis nyeri yang berbeda:
# Paracetamol/Asetaminofen : meredakan sakit dan nyeri ringan.
Misal : Nyeri sendi, sakit kepala, nyeri akibat tergores, keseleo. juga bisa meredakan demam, termasuk demam
setelah di imunisasi atau setelah berenang.
Tersedia sediaan: Tablet, Syrup, suppositoria (dimasukkan lewat dubur anak)
# Aspirin/Asetosal : Meredakan sakit dan nyeri ringan termasuk nyeri saat menstruasi. juga nyeri pada sendi dan
keseleo. Tidak dianjurkan untuk menurunkan demam pada anak-anak akibat cacar air dan influenza karena ber-resiko
menyebabkan muculnya Reye's Syndrome (Pemerahan kulit, muntah, bahkan kejang)
# Ibuprofen : pada dosis rendah efektif untuk menurunkan demam dan menghilangkan nyeri. Pada dosis tinggi lebih efektif untuk mengatasi peradangan. Tdak dianjurkan untuk bayi kurang dari 6 bulan.
Sediaan : Tablet, Suspensi, suppositoria.
# Asam Mefenamat : Merupakan anti inflamasi non steroid atau NSAID (non steroid anti inflamation drugs)yang kerjanya menghambat sintesa prostaglandin dengan menghambat kerja cox-1 dan cox-2.
berfungsi sebagai anti inflamasi, anti nyeri, penurun panas.

MIGRAIN
Migrain adalah sakit kepala berdenyut-denyut yang muncul pada salah satu sisi kepala, dan lebih banyak menyerang wanita (70% kasus diderita oleh anita).

Penyebab Migrain:
* Stres
* Perubahan kadar hormon. Misal: saat menstruasi atau kehamilan.
* Sinar yang terang atau berkedip-kedip, bau yang menyengat, perubahan cuaca atau ketinggian.
* Makan yang tertunda atau terlewatkan.
* Zat tambahan makanan : pengawet, penyedap rasa, pemanis buatan.
* Cidera Kepala.
* Kurang tidur.

Tanda dan Gejala Migrain
* Nyeri berdenyut-denyut di satu sisi kepala. nyri bertambah parah bila penderita bergerak.
* Sangat sensitif terhadap cahaya, suara berisik, keramaian dan bau menyengat.
* Kadang disrtai mual dan muntah.
* Kadang disertai aura (sinar yg telihat gemerlap, bergaris-garis atau zigzag)

Perawatan Migrain
* kenali faktor pemicu migrain dan usahakan untuk menghindarinya.
* Usakahan untuk makan teratur.
* Usahakan untuk tidur teratur.
* Ketika terjadi serangan, beristirahatlah di tempat yang tenang dan lampu kamar dimatikan.

Obat Migrain:
* P3K: obat warung misal: Poldan-mig. bila berlanjut,
* Konsultasikan pada Dokter/Apoteker obat apa yang Anda perlukan.

Wednesday, April 25, 2012

ATOPIC DERMATITIS

Atopic dermatitis atau radang kulit merupakan penyakit yang lebih sering muncul pada bayi dan anak-anak usia kurang dari 12 tahun. Dua dari 3 anak-anak yang menderita Atopic Dermatitis mengalami gejala pertama kali umumya pada usia kurang dari satu tahun, bahkan ketika bayi berusia 1 atau 2 bulan. Resiko seorang bayi untuk menderita Atopic Dermatitis antara lain dipengaruhi oleh ada/tidaknyasalah satu atau kedua orang tuanya yang menderita alergi, asma, dermatitis. Delapan dari sepuluh bayiyang mempunyai orang tua dermatitis akan mengalami Atopic Dermatitis.

Seperti halnya dermatitis pada orang dewasa, bayi dan anak-anak yang memiliki atopic dematitis umumnya mempunyai jenis kulit kering atau sensitif. Penyebabnya belum diketahui, namun jika dilakukan pemeriksaan darah umumnya akan diperolah kadar antibodi tertentuyang tinggi pada anak yang menderita Atopic Dermatitis. Atopic Dermatitis sering kali muncul di wajah, siku atau lutut, naun bisa juga muncul di bagian tubu lainnya.

TANDA DAN GEJALA GANGGUAN KULIT TANPA SEBAB JELAS / ATOPIC DERMATITIS

Dermatitis dapat dikenali dengan mudah karena tanda-tandanya sangat khas, yaitu: kulit terlihat merah, terasa gatal dan nyeri, kadang bahkan sampai membengkak.

Pada bayi dan anak-anak yang paling khas adalah pemerahan pada kulit. Orang tua dianjurkan untuk memperhatikan susu formula yang diminum bayi atau anak-anak, karena bisa jadi mereka alergi terhadap susu yang mereka minum.
Alergi TIDAK AKAN MUNCUL karena  ASI, kecuali jika ibu yang menyusui tidak memperhatikan makanannya.

PERAWATAN DIRI SENDIRI

Atopic dermatitis sering mmbuat ibu merasa bersalah dan tidak tahu apa yang harus dilakukan, karena atopic dermatitis ini membuat bayi tampak sangat menderita. Tanpa pegbatan yang tepat Atopic dermatitis akan sangat sulit "ditaklukkan".
Lakukan tindakan berikut ini untuk membantu anak-anak segera terbebas dari atipic dermatitis:
* Gunakan sabun bayi atau pembersih yang tidak berwarnadan tidak mengandung pewangi.
Contoh: Lactacyd baby (biru), Sebamed baby cleansing bar.
* perhatikan susu formula bayi yang anda berikan, Susu tanpa label hipoalergenik dapat menyebabkan bayi alergi
terhadap kandungan proteinnya. Alergi susu juga dapat menyebabkan mual-mual, diare, batuk dan sesak nafas.
* Coba hentikan pemberian susu formula yg anda berikan selama 7 hingga 10 hari, Ganti dengan susu yang
hipoalergenik. contoh: NAN-HA, Isomil, Nursoy, Nutrilon Soya, Pregestimil, Pepti junior.
Susu Hipo alergenik ini dibuat dengan cara:
* Komponen proteinnya dicernakan dengan enzim sebelum dicampur dengan komponen lain.
* Komponen protein dihilangkan dan diganti dengan asam amino (komponen dasar protein).protein adalah komponen
makanan yang berpotensial menimbulkan reaksi alergi.
* Perhatikan makanan yang Anda berikan, apakah mengandung telur, ataupun jenis seafood seperti udang,kepiting,
makanan pedas dan berbumbu (opor, kare, gulai) terutama apabila Anda masih menyusui.

OBAT-OBATAN

Obat pilihan utama adalah golongan steroid topikal. Pengobatan untuk dermatitis memerlukan waktu yang cukup lama. pada bayi pengobatan dengan kortikosteroid topikal maksimal 1 bulan.

Sediaan steroid topikal yang boleh diberikan berupa krim. Bentuk sediaan berupa salep tidak boleh diberikan karena dikhawaritirkan penyerapannya akan berlebihan karena salep lebih menempel pada kulit.

Jika Steroid topikal tidak memberikan respon yang memadai, biasanya perlu ditambahkan obat anti alergi yang diminum. Konsultasiak dengan Dokter Keluarga Anda tau Dokter Spesialis Anak (DSA)